近日,在海南省人民医院主任医师,我院妇产科王康执行主任的指导下,我院成功开展了宫腔镜粘膜下肌瘤电切术,标志着我院妇科微创技术迈上新的台阶。
郑女士,因“月经量过多4个多月”入院,彩超提示宫腔内肿物,考虑粘膜下肌瘤。入院诊断“子宫粘膜下肌瘤,轻度贫血”。考虑患者肌瘤主要位于宫腔,且肌瘤较大,完善术前准备及谈话后送手术室行宫腔镜探查+宫腔镜下粘膜下肌瘤电切术,手术由王康主任主刀,莫爱萍副院长,陈妹医生担任助手,王康主任放置宫腔镜探查,见宫腔内粘膜下肌瘤,大小约4cm×4cm,位于子宫右后壁中段,3/4凸向宫腔,考虑肌瘤较大接着换电切镜逐步电切肌瘤,至全部肌瘤取出,手术过程顺利,术中出血少,术后患者顺利恢复,术后第一天即出院。
据了解,子宫粘膜下肌瘤主要影响女性月经,可造成异常阴道出血及贫血。传统开腹手术创伤较大,术后恢复慢,对患者子宫产生损伤较大。宫腔镜粘膜下肌瘤电切术在切除子宫肌瘤的同时,保留了子宫的正常层次结构,是一种理想的手术方式选择。宫腔镜手术时,对操作的技术要求较高,需要充分评估肌瘤的大小及向肌层扩展的深度,把握入镜深度,选择合适的方向、手法切除,需要熟悉解剖层次,控制好手术时间,减少出血和膨宫液吸收,预防电解质紊乱。手术过程中,需全面监测患者的各项指标,麻醉医生和手术护士的全力配合。
宫腔镜手术(Hysteroscopic surgery)
宫腔镜手术作为妇科微创手术的重要组成部分,因其可直视宫腔,且经人体自然腔道进行操作,身体其余部位无伤口,术后恢复快,创伤小,是诊断和治疗宫腔内病变的理想方式。宫腔镜手术与开腹手术、阴式手术、腹腔镜手术是妇科的四大手术方式,我院拥有先进的宫腔镜检查和电切系统,宫腔镜手术粘膜下肌瘤电切术的成功开展,标志着定安县人民医院目前已经能够独立完成妇科各种途径的手术,也标志着微创技术进入了新的阶段。
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