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【健康科普】警惕!低血糖——糖友的隐形杀手

发布时间:2024-07-23 14:51:21 阅读次数:350

如果这个世界没有糖,大脑可能会第一个举手说:“开什么玩笑,没有如果!”

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机体中对低血糖最敏感的组织器官就是大脑,因为脑组织的能量来源几乎完全由血液中的葡萄糖提供,脑细胞贮存葡萄糖的能力极有限,仅能维持5-10分钟脑的组织活动。


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当低血糖发生时,肌肉和其他组织更多地利用游离脂肪酸和酮体作为能量来源,以保证大脑地需要,如果这个时候还得不到葡萄糖的补充,对应不同等级的低血糖症状逐步发生,长期低血糖会造成大脑或者神经细胞不可逆的损伤。

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什么是低血糖

对非糖尿病的患者来说,低血糖症的诊断标准为血糖≤2.8mmol/L;
而接受药物治疗的糖尿病患者只要血糖水平<3.9mmol/L就属低血糖。



低血糖的表现为以下症状


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什么样的低血糖更可怕?
1.老年患者发生低血糖时常可表现为行为异常或其他非典型症状;
2.夜间低血糖常常因为难以发现而得不到及时处理;
3.有些患者发生低血糖时可无明显的临床症状;
4.有些患者屡发低血糖后,可表现为无先兆症状的低血糖昏迷。

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哪些因素可以引起低血糖发生?


1.药物(胰岛素或胰岛素促泌剂);
2.未按时进食;
3.过量饮酒,尤其是空腹饮酒;
4.运动:剧烈活动或活动量超过平常、空腹运动等。

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低血糖发生时如何治疗?
记住两个“15”(进食15克碳水化合物,每15分钟测血糖一次)

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快速升糖的15克含糖食物



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葡萄糖


半杯橘子汁


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2大块方糖



1大汤勺蜂蜜


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10块水果糖



15分钟后该如何进行下一步治疗?


1.血糖在3.9mmol/L以上,但距离下一次就餐时间在1h以上,给予含淀粉或蛋白质食物
2.意识清楚者,血糖仍≤3.9mmol/L,再给予葡萄糖口服或静脉注射
3.意识障碍者,血糖仍≤3.0mmol/L,继续给予50%葡萄糖60ml静脉注射

低血糖纠正后还应注意什么?


1.了解发生低血糖的原因,调整用药;
2.伴意识障碍者,还可放松短期内血糖控制目标;
3.注意低血糖症诱发的心脑血管疾病;
4.建议经常进行自我血糖监测,有条件者可进行动态血糖监测;
5.携带糖尿病急救卡,儿童或老年患者的家属需进行相关培训。


如何预防低血糖?

1.生活规律
2.限制饮酒
3.规律运动
4.规范注射
5.按时服药
6.制定合理血糖控制目标(mmol/L)

强化治疗者:空腹血糖不超过5.6mmol/L,餐后血糖不超过7.8mmol/L;

老年人:空腹血糖不超过7.8mmol/L,餐后血糖不超过10mmol/L;

7.随身携带预防低血糖的食物及急救卡

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8.频发低血糖时应及时就医!!!



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