【健康科普】不可忽视的疾病——消化性溃疡的健康小知识
指胃肠道黏膜被胃酸或胃蛋白酶自身消化而引起的溃疡。病变可深达黏膜肌层或更深层次,可发生于食管、胃、十二指肠、胃——空肠吻合口附近。其中,最常见的是胃溃疡和十二指肠溃疡。
2.消化性溃疡的发病原因有哪些?
1.幽门螺杆菌感染为主要病因
2.胃酸、胃蛋白酶、腐蚀自我消化因素
3.胃黏膜保护作用减弱
4.饮食不节
5.遗传因素、药物因素、环境因素和精神因素等都和消化性溃疡的发生有关
3.消化性溃疡的临床表现
01.消化性溃疡疼痛特点
长期性:溃疡发生后可自行愈合,但每次愈合后又好复发,故常有上腹疼痛长期反复发作的特点。整个病程平均6-7年,有的可长达一二十年,甚至更长。
周期性:上腹疼痛呈反复周期性发作,是溃疡的特征之一,尤以十二指肠溃疡更为突出。中上腹疼痛发作可持续几天、几周或更长,继以较长时间的缓解。全年都可发作,但以春、秋季节发作多见。
节律性:溃疡疼痛与饮食之间的关系具有明显的相关性和节律性。早晨3点至早餐的一段时间,胃酸分泌最低,故在此时间内很少发生疼痛。十二指肠溃疡的疼痛好在两餐之间发生,持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。一部分十二指肠溃疡病人,由于夜间的胃酸较高,尤其在睡前进餐者,可发生半夜疼痛。胃溃疡疼痛的发生较不规则,常在餐后1小时内发生,经1-2小时后逐渐缓解,直至下餐进食后再复出现上述节律。
疼痛性质:疼痛性质多呈钝痛、灼痛或饥饿样痛,一般较轻且能耐受。持续性剧痛提示溃疡穿透或穿孔。
02.消化性溃疡其他症状与体征本病除中上腹疼痛外,尚可有唾液分泌增多、烧心、反酸、嗳气、恶心、呕吐等其他胃肠道症状。食欲多保持正常,但偶可因食后疼痛发作而惧食,以致体重减轻。
03.全身症状可有失眠等神经官能症的表现,或有缓脉、多汗等植物神经紊乱的症状。
4.主要用什么检查来判断溃疡病情呢?
内镜检查。内镜检查既可以直视观察溃疡,也可以进行活检,并根据后续病理检查,对溃疡的诊断、良恶性的鉴别;同时还可以进行幽门螺旋杆菌的检测,为后续治疗提供指导。
5.消化性溃疡带给病人最大的风险是什么?
消化性溃疡最大的风险是并发症的发生。消化性溃疡的并发症主要包括四大类:出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。
1.定时定量、少食多餐、细嚼慢咽:每日进餐4-5次,定时进食,以使胃酸有规律分泌。
2.饮食习惯:规律饮食:定时定量,避免暴饮暴食,少量多餐:每餐食量适中,避免过饱。
3.食物选择营养丰富:
①蛋白质:蛋白质类可中和胃酸作用,可安排两餐间适量摄取脱脂牛奶,但牛奶中钙质吸收又可刺激胃酸分泌,故不宜多饮。
②多食碳水化物:活动期主食以面食为主,因面较柔软,含碱易于消化并能中和胃酸,不惯于面食者则以软米饭、米粥替代。
③选择易消化食物,如粥、面条、鸡蛋羹、馄饨等。
4.避免食用机械性刺激过强食物,如粗粮、芹菜、韭菜及干果类。
化学性刺激过强食物: 如浓肉汤、咖啡、浓茶、酒类、咖啡;
禁忌易产酸产气食物:如豆类、地瓜、土豆、过甜及糖醋食品;
易产气食物:生葱生蒜洋葱等;
强烈的调味品:胡椒粉、芥末、辣椒油。
5.溃疡病所吃食物必须切碎煮烂,可选用蒸、煮、汆、软烧、烩焖等烹调方法,不宜用煎、炸、爆炒、醋溜、冷拌等。
1.休息与活动:溃疡活动期,绝对卧床休息,以缓解疼痛;溃疡缓解期,适当运动,避免餐后剧烈运动。
2.疼痛的护理:剧烈腹痛卧床休息;预防饥饿痛,可备碱性食物,如苏打饼干等;还可用热水袋敷上腹部。
1.戒烟限酒:戒烟戒酒,减少对消化系统的损伤。
2.避免熬夜:保持充足的睡眠时间和质量。
3.减轻压力:运动、音乐、社交等方式缓解压力。