“医生说我得的是脑梗塞，为什么我却看不清了？”

很多人都知道“中风120症状”，但是实际上中风也叫“卒中”，有缺血性卒中和出血性卒中之分。

卒中的症状往往不止口角歪斜、肢体麻木或无力、言语不清这三种这么简单！还有一个特殊的症状就是——患者觉得“看东西模糊”，或者“看东西觉得有块地方黑了”，甚至是“完全看不到了”。

一、脑梗塞：不只是“中风”那么简单

• 什么是脑梗塞？

脑梗塞（缺血性卒中）是由于脑血管阻塞导致脑组织缺血、缺氧而坏死的疾病，占所有中风的70%-80%。与之相对的是出血性卒中（脑血管破裂出血），两者症状相似但治疗方式截然不同。

• 为什么会发生？

常见诱因包括动脉粥样硬化斑块脱落、心脏血栓栓塞、高血压或糖尿病引发的血管损伤等。

二、视力模糊：脑梗塞的“无声警报”

一、视力问题常被误认为眼疲劳，但可能是脑梗塞的早期信号：

1. 视网膜缺血：眼动脉分支阻塞，导致单眼短暂性失明（医学称“一过性黑矇”）。

2. 视觉通路受损：

   1）枕叶梗塞：大脑视觉中枢受损，表现为视野缺损（如半边看不见）。

   2）视神经交叉压迫：可能出现双颞侧偏盲（两侧视野缺失）。

   3）眼球运动障碍：脑干或小脑梗塞引发复视（看东西重影）、眼球震颤。

二、⚠️高危信号：

1. 单眼或双眼突然看不清，持续数分钟至数小时后恢复。

2. 伴随头痛、肢体麻木、说话不清、平衡失调等症状。

   
   

三、确诊脑梗塞：这些检查不可少

1.头颅CT：快速区分脑梗塞与脑出血，但早期梗塞可能不显影。

2.头颅MRI（DWI序列）：敏感度高，可发现发病2小时内的微小梗塞灶。

3.全脑血管造影（DSA）：精准定位血管狭窄或闭塞部位，指导介入治疗。

4.其他检查：心电图（排查心源性血栓）、颈动脉超声、血液凝血功能检测等。

四、治疗与康复：抓住“黄金时间窗”

一、急性期治疗：

1.溶栓治疗：发病6小时内静脉注射溶栓药物（如rt-PA、替奈普酶、尿激酶），溶解血栓。

2.血管内取栓：通过导管直接取出大血管中的血栓，时间窗可延长至24小时（需专业评估）。

二、长期管理：

1.服用抗血小板药（如阿司匹林）、降脂药（如他汀类）控制危险因素。

2.康复训练（语言、肢体功能锻炼）改善后遗症。

五、预防脑梗塞：从生活细节做起

1.控制“三高”：高血压、高血糖、高血脂是核心危险因素。

2.健康饮食：低盐低脂，多吃蔬菜、全谷物、深海鱼（富含Omega-3）。

3.戒烟限酒：吸烟直接损伤血管内皮，酒精增加血压波动风险。

4.定期筛查：40岁以上人群每年检查颈动脉超声、血脂血糖。

视力突然模糊绝非小事！它可能是脑梗塞发出的“最后通牒”。早识别、早治疗，才能最大限度保护脑功能与生活质量。

海南省人民医院定安分院神经内科可以做以下检查：

头颅CT、头颅核磁共振、DSA全脑血管造影及神经介入治疗。若有以上症状，请立即前往医院就诊！