【健康宣教】滥用静脉输液及抗菌药物的危害
发布时间：2024-03-04 16:07:01
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如今，静脉输液已成为大众青睐的重要治疗手段，是许多患者治疗疾病的首选给药方式。在门诊经常有患者要求医生进行静脉输液治疗，殊不知过度依赖输液可能会带来安全隐患。药物经静脉输液可直接进入血液，因此起效迅速，但其不良反应的发生风险相对其他给药途径较高。
滥用静脉输液及抗菌药物的危害严重并长远，避免不必要的输液就是避免将自己置于危险之中。本期带您了解一下滥用静脉输液及抗菌药物的危害！
输液不良反应既有药物质量因素、输液器材及滴速导致的，也有环境及个体差异导致的。除了危及生命的药物过敏反应之外，常见的输液反应有发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞等。
常因输入致热物质引起，多由于输入的溶液或药物制品不纯、消毒保存不良，输液器过期或被污染，输液过程未能严格执行无菌操作所致。
因输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起，严重者有生命危险，有心衰或心脏病史者快速大量输液会加重心力衰竭，重者诱发肺水肿。
主要是长期输入高浓度、刺激性强的药液，或静脉内放置刺激性较强的塑料导管时间过长，引起局部静脉壁发生化学炎性反应；也可由于操作过程中未能严格执行无菌操作，导致局部静脉感染。
输液导管内空气未排尽，导管连接不紧，有漏气；拔除较粗、近胸腔的深静脉导管时，穿刺点封闭不严密；加压输液、输血时无人守护；液体输完未及时更换药液或拔针，均有发生空气栓塞的危险。严重者会发生呼吸困难、紫绀、缺氧，并可导致猝死。
5、过敏反应
过敏反应是指少数具有过敏体质的患者，在使用常用量的药物时，发生的一些特殊反应。轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、发热，重者过敏性休克，甚至危及生命。有一些注射剂限二级以上医疗机构使用，就是因为需要配备相应的急救能力，发生危险可迅速抢救，比如头孢的过敏风险。
抗菌药物是用来治疗细菌真菌感染的一类药物，它能够抑制或杀灭细菌、真菌，用于预防和治疗细菌、真菌感染。日常我们常见的如：头孢菌素类的、庆大霉素、罗红霉素、四环素、氧氟沙星......都属于抗菌药物。
我国是世界上滥用抗生素最严重的国家之一。由于滥用抗生素，在中国，细菌整体的耐药率要远远高于欧美国家真正需要使用抗生素的病人人数不到20%，80%以上属于滥用抗生素。
诱导细菌耐药、产生“超级细菌”：不对症、不规范、不必要、过度超量地使用抗菌药物，大大加快了抗菌药物耐药的进程。滥用抗菌药物尤其是注射剂，是病原体产生耐药性的重要原因。长此以往，“超级细菌”的产生只是时间的问题。滥用抗菌药物，会因为耐药性而导致更长的住院时间、更高的医疗费用和死亡率。如果继续滥用抗生素，有一天我们可能面临所有抗生素失效，感染性疾病无药可用的情况。
导致二重感染、增加不良反应：长期使用广谱抗菌药物，可致体内敏感菌被杀死，不敏感菌乘机繁殖生长，引起更为严重的感染，甚至还会给身体带来不良反应如：肝脏、肾脏的损害、听力受损、软骨发育及心脏的受损，严重时会危及生命。抗菌药物滥用对孩子的危害远远大于成人。儿童特别是婴幼儿由于其生理结构和功能发育的不完善，更容易受到环境中抗生素的不良影响。如果在病毒感染早期，大量应用抗菌药物也可使体内菌群失调，有利于病毒繁殖，出现抗生素相关性腹泻，加重患儿病情。
健康提示
规范输液，安全用药，能口服不肌注，能肌注不输液，如身体不适，是否输液请谨听医生安排，您记住了吗？
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