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跨科合作创造奇迹:我院成功抢救64岁高龄罕见类鼻疽败血症重症患者

发布时间:2025-02-24 08:35:49 阅读次数:397

近日,海南省人民医院定安分院呼吸与危重症医学科、检验科、心血管内科、消化内分泌科等多学科团队协作接力,成功救治了一名64岁高龄罕见类鼻疽败血症重症患者,赢下了这场惊心动魄的“生命保卫战”。


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“病人休克,医生快来!”呼吸与危重症医学科里,一阵急促的呼喊打破了诊室的宁静。生命垂危的叶大爷被紧急转入时,反复高热至40.9℃,还并发感染性休克、心律失常、2型糖尿病酮症、电解质紊乱等多重并发症,生命危在旦夕。


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▲患者胸部CT影像:双肺可见散在纤维状及云雾状高密度影,双肺散在渗出性病变,考虑感染。


“患者情况极其危险,要争取在最短时间内稳定患者生命体征!”时间就是生命,面对棘手病情,省人民医院派驻专家、呼吸与危重症医学科主任陈庆芸迅速联合检验科、心血管内科、消化内分泌科等多学科组建救治团队。起初,根据症状,初步考虑叶大爷为肺炎合并糖尿病,便对他使用头孢他啶抗感染,然而,他的病情并未如预期好转,各项指标依旧危急。


后来经过多种病原学检查,快速确诊叶大爷为罕见的类鼻疽败血症,医生们迅速调整治疗方案,改用美罗培南、口服复方甲噁唑片联合抗感染。随着治疗推进,叶大爷的病情终于有了转机,好转后又调整为头孢他啶联用复方甲噁唑治疗。在有效抗感染期间,还通过合理控制血糖、纠正急性呼吸衰竭,维持水、电解质平衡等方式,全力避免叶大爷身体机能紊乱而引发其他并发症。


考虑到叶大爷独居,身边无人照料,医院还安排护理人员给予贴心护理,定期为老人翻身、协助洗漱进食、进行糖尿病健康知识科普、全程陪伴检查治疗等,全力保障叶大爷在院期间的生活与康复需求。


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▲医生查看病患身体恢复情况


历经20多天的治疗,叶大爷病情逐渐好转,生命体征趋于稳定,成功转危为安。如今,叶大爷已能自理生活,顺利康复出院。


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▲护士协助病患进行日常护理


“当时我整个人都烧糊涂了,难受得不行,觉得自己可能熬不过去了。”谈及患病经历,叶大爷感慨万千,“住院后,医生和护士们对我特别上心,一会儿给我量体温,一会儿查看各种仪器的数据,不停地调整治疗方案。现在我能好起来,真的太感激他们了!”


“由于患者多种严重并发症交织叠加,对我们来说是巨大的挑战。”陈庆芸表示,该病例的成功救治,不仅是医院多学科协作的成果体现,也为今后处理类似复杂病例积累了宝贵经验,未来将继续提升医疗技术水平,加强与其他科室的沟通协作,积极参与多学科联合诊疗项目,为更多患者的健康保驾护航。


自受海南省人民医院托管以来,我院致力于推动多学科协同发展。截至目前,已开展MDT多学科会诊达158例次,组织多学科交流学术活动35场,覆盖心血管内科、神经内科等众多科室,同时,还结合我院各科室特色与省院托管专家分布,组建了MDT多学科会诊专家库,构建了一套完善的应急响应和科室协作机制。


如今,“重症病人需要会诊”“多种基础病病人需要会诊”“高风险诊疗前需要会诊评估”的理念深入人心,院内会诊制度执行质量也稳步提升,MDT多学科诊疗流程也愈发规范,危重症救治体系也逐步成型,患者也因此能获得更优质、高效、精准的医疗服务。

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